朱 旭 郑利平

南宁市第二人民医院检验科，广西南宁 530031

冠心病（coronary heart disease，CHD）即冠状动脉性心脏病，系因冠状动脉管腔狭窄或阻塞、供血供氧不足而引起的心肌功能性或器质性病变，是心血管系统疾病常见死亡原因之一[1]。其发病基础为冠状动脉粥样变引发血管内皮炎症反应。据资料报道[2]，除了年龄、性别、血压、血脂等传统高危因素外，血清中的某些指标水平异常变化也可作为冠心病的独立危险因子，与心血管事件发生率增加密切相关。本文通过测定冠心病患者血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、尿酸（UA）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，探讨了血清胆红素 （Bil）、UA、hs-CRP水平变化与冠心病病情严重程度的关系，以期为冠心病的预测和诊治提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

96例冠心病患者为2010年5月～2011年3月我院心内科收治的冠心病住院患者，均符合国际心脏病学会和协会及WHO制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》中的冠心病诊断标准[2]。 其中，男50例，女46例；年龄51～71岁，平均57.2岁。根据上述患者病情及症状，将其分为稳定型心绞痛（stable anginapectoris，SAP）组 46 例，不稳定型心绞痛（unstable angima pectoris，UAP）组 30 例，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）组20例。正常对照组30例为同期在我院接受健康体检者，其中，男17例，女13例；年龄50～68岁，平均56.9岁。所有受试对象均排除原发性和继发性痛风、恶性肿瘤、严重肝肾疾病、风湿免疫性疾病、感染性疾病及近期服用过可影响血清胆红素、UA、hs-CRP水平的患者。冠心病组与对照组受试者在性别、年龄方面比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 检测方法

所有受试对象均于入院后次日晨空腹抽取肘静脉血3 mL，离心分离血清。……