张 媛

哈尔滨医科大学附属第一医院ICU，黑龙江哈尔滨 150001

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年2月～2012年2月行CABG的患者80例，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组男 24例，女 16例；年龄 44～73 岁，平均（52.60±5.10）岁；病程：1.4～7.3 年，平均（5.41±3.58）年；心功能：Ⅰ级 13例，Ⅱ级11例，Ⅲ级 9例，Ⅳ级7例。观察组男18例，女22例；年龄46～74 岁，平均（53.50±6.89）岁；病程：1.6～8.5年，平均（5.15±4.27）年；心功能：Ⅰ级 10例，Ⅱ级 13例，Ⅲ级 12例，Ⅳ级5例。两组患者性别、年龄、病程、心功能等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可并性。见表1。

表1 两组一般资料比较（例）

表2 两组患者的生活质量评分比较（±s，分）

表2 两组患者的生活质量评分比较（±s，分）

组别例数 生理功能 心理状态 独立性 社会关系 环境 总生活质量观察组对照组t值P值40 40 63.42±12.56 89.57±9.31-10.805＜0.01 56.25±9.01 64.56±10.11 3.175＜0.01 70.48±20.0582.24±13.76-2.811＜0.01 49.20±20.78 87.86±14.75-10.367＜0.01 54.23±10.03 63.84±10.21 3.687＜0.01 38.10±17.56 64.10±17.26-7.124＜0.01

1．2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组给予常规护理，包括入院评估、病情观察、饮食护理、术前准备及术后护理等。

1.2.2 观察组

1.2.2.1 入院评估 患者入院后，术前对其心理状态及皮肤进行评估，术后评估其伤口、皮肤等身体症状的情况。

1.2.2.2 临床护理 ①术前：为患者提供舒适的病服，给患者及其家属介绍作息、安全、探视的规则，观察其病情。检测患者生命体征，并且安排术前检测，指导其留取各种检验标本，对患者进行肺功能练习及口腔卫生指导；遵医嘱给予患者术前泻药服用。认真为患者备皮、做皮试。②术后：密切检测患者生命体征，特别注意各种管道及皮肤的护理，每0.5 小时给患者拍打背部，预防压疮；给予患者清淡饮食，协助其排便；当患者身体症状、精神状态好转时协助其进行肢体功能锻炼；注意伤口拆线的护理。……