张立娟 董士民

1.河北省隆化县县医院内三科，河北隆化 068150；2.河北医科大学第三医院心内科，河北石家庄 050031

急性心肌梗死（AMI）是心血管常见病和多发病，起病突然，发展迅速，病死率高达30%[1]，其中心律失常、心源性休克等并发症是导致心脏猝死的主要原因[2]。预防急性心肌梗死并发症是降低病死率的关键。2009年1月～2010年12月笔者采用护理干预预防急性心肌梗死并发症，取得满意效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年6月～2010年 6月我院收治的 AMI患者150例，男 92例，女 58例；年龄 30～78岁，平均（59.1±6.3）岁；梗死部位：前壁33例，前间壁23例，下壁31例，广泛前壁35例，正后壁并下壁28例；按照美国纽约心脏协会（NYHA）心功能分级：Ⅰ级50例，Ⅱ级63例，Ⅲ级37例。所有患者均符合中华医学会心血管病学分会制订的AMI诊断标准[3]，并经心肌酶学和心电图检查确诊；无合并心、肺、肝、肾等全身性疾病。按随机数字表法分为对照组和观察组，每组75例，两组患者年龄、性别、梗死部位及心功能分级等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予心内科常规护理，全部日常生活由护士照料，绝对卧床休息，观察组在此基础上给予护理干预。

1.2.1 心理干预 AMI发病突然，临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛，极易引起焦虑、抑郁等负性情绪，使血压升高、心率加快，加重心脏负担[4]。笔者对患者及其家属详细介绍疾病的有关知识及注意事项，并耐心倾听患者主诉，针对性给予心理疏导，使其正确认识此病，消除顾虑和抵触情绪，树立战胜疾病的信心。……