李 玲，许 琳，王 芸，邱玉冰

（1.昆明医科大学公共卫生学院，云南 昆明 650500；2.云南省疾病预防控制中心，云南 昆明 650032）

发现和治愈肺结核患者是当前控制结核病疫情最有效的措施。在保证患者获得较高治愈率的前提下，要加大患者发现的力度。通过分析2002～2010年云南省肺结核患者发现及治疗转归情况，了解云南省结核病防治规划对结核病控制的影响，为今后全省结核病防治工作提供借鉴和经验。

1 资料来源

1.1 数据来源

患者发现及转归情况来源于云南省 2002～2008年《中国结核病控制工作季报表》及2009年、2010年《中国结核病控制工作年报表》，人口数据来源于“中国疾病预防控制信息系统”—“基本信息系统”。

1.2 报表质量

全省建立了省、州、县三级核查制度，各个县（市、区）级疾病预防控制中心结防科均有专人负责填报报表，州（市）级及省级定期对报表质量进行现场复核，保证其真实性、准确性。

2 结果

2.1 患者发现

2002～2010年全省共发现肺结核患者171 503例，其中，涂阳患者104 565例，占肺结核患者数的60.97%。2004年开始云南省DOTS覆盖率达到100%，各项工作全面开展，肺结核病人开始大量发现，肺结核登记率达到9年来最高，为57.29/10万，之后随着防治工作的逐步开展，肺结核登记率与大疫情报告率走向基本一致，并保持在一个较高水平，见图1。

图1 2002～2010年云南省结核病报告率与登记率情况比较

涂阳、涂阴患者比为1.72:1，2002～2010年各年涂阳、涂阴患者比没有太大变化，一直维持在 1.11:1～2.06:1之间；涂阳患者中，初、复治患者比为5.22:1，9年间初治涂阳患者所占比例逐年升高，从2002年初、复治涂阳患者比1.35:1，到2010年的11.14:1，复治涂阳病例逐渐减少，见表1。……