程 艺，刘会范

(郑州大学第一附属医院整形外科 河南郑州 450052)

细胞因子诱导杀伤细胞(cytokine-induced killer，CIK)是一种新型免疫活性细胞，它是外周血单个核细胞体外经过各种细胞因子共同诱导而获得的一群异质细胞，它既有T淋巴细胞所具有的抗肿瘤活性，又有自然杀伤细胞的非MMC限制性杀瘤作用，增殖能力强、杀伤性强、杀瘤谱广、毒副作用较化疗及放疗小［1］。临床观察发现自体CIK回输治疗后会出现枸橼酸盐中毒、发热等不良反应［2］。郑州大学第一附属医院整形外科为最大可能降低CIK回输治疗皮肤恶性肿瘤所引起的不良反应，采取CIK输注前行预防性护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择郑州大学第一附属医院整形外科2010年1月至2012年4月门诊收治的86例皮肤恶性肿瘤(基底细胞癌32例，黑色素瘤11例，鳞状细胞癌43例)切除术后患者作为研究对象，其中男40例，女46例，年龄6～79岁，平均年龄(40.3±6.5)岁。将86例患者随机分成2组，每组43例，2组患者性别、年龄、病情等一般资料经统计学比较，差异无统计学意义，具有可比性。2组患者术后均未行其他相关治疗，均自愿接受CIK回输治疗，并已签署申请书及知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 治疗与观察方法:采集患者外周血50～80 ml，由本院分子生物室培养配制成CIK细胞悬液，于采血后第10天起分3次回输，每次间隔1～2 d，连续3个疗程。临床观察不良反应时，每个患者仅仅观察前2个疗程CIK回输后不良反应发生情况［2］。

1.2.2 常见不良反应:①发热(腋窝体温＞37.5℃);②恶心、呕吐、食欲不振;③注射部位局部红肿、有皮下结节;④呼吸困难;⑤低钙血症及其他［2-6］。……