李芳冰，慕 晓，田庆丰

(郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室 河南郑州 450001)

医疗费用过快增长，且收费标准不规范，是我国当前面临的一大难题。多年来，由于医院收入结构不合理，医疗服务价格体系存在许多问题，在一定程度上影响了医疗消费，使医患双方受损。本文通过研究2006至2010年河南省城市医院收入结构，确定城市医院在收费结构上存在的问题，分析“看病贵、看病难”现象的形成原因，为科学合理的降低医疗费用提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 研究内容 本研究主要包括2006至2010年河南省城市医院总收入内部构成比，5年变化趋势，财政补助收入、医疗收入、药品收入的结构与变化，以及门诊医疗收入和住院医疗收入的结构与变化。

1.2 资料来源 该研究数据来自2006至2010年河南卫生统计年鉴。

1.3 研究方法 用回顾性调查和现状调查的方法，对医院收入状况进行静态和动态分析，进而得出医院收入结构组成及其动态变化趋势。

1.4 资料处理 调查表采用Excel 2003输入计算机，计算构成比、平均数等指标进行统计学描述。

2 结果与分析

2.1 收入结构 2006至2010年河南省城市医院的收入明显增加。总收入涨幅为162%。财政补助收入和上级补助收入的涨幅为145%和467%。医疗收入和药品收入涨幅达到165%和163%。各项收入中涨幅最大的是上级补助收入，5年间增长4.67倍，其次为医疗收入和药品收入。医疗收入和药品收入占医院总收入的90%。药占比在2006至2008年期间逐年上升，2010年比例明显下降，恢复到43.77%。……