王 贺

郑州人民医院护理部，河南郑州 450003

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是内科常见的急危症之一，随着人们生活水平的不断提高，生活和工作压力的增加及生活方式的改变，中青年AMI患者日渐增多。AMI临床表现一般以持续性心前区压榨性疼痛为主，患者病情重，变化快，极易出现致命性并发症[1]。能否及时、正确的治疗和护理对提高该病治愈率、好转率、降低死亡率、减少并发症具有重要意义[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2009年1月～2012年1月收治的住院患者62例，按1979年WHO标准，根据临床表现、心电图（ECG）、心肌酶谱学或冠状动脉造影确诊为AMI。其中，男59例，女3例，20～30岁 10例，31～40岁 33例，41～50岁 19例， 平均年龄（38.7±3.3）岁。

1.2 护理方法

1.2.1 基础护理 患者住院后首先让其保持安静平卧，不随意搬动，嘱患者3～5 d内绝对卧床休息。具体措施如下：（1）患者入院后立即给予连续心电监护，严密观察患者的生命体征。备好抢救用药及器械等，作好随时抢救的准备。（2）迅速建立静脉通道，便于抢救用药实施，并维持血压稳定，补充血容量、调节水电解质平衡。（3）接诊后立即给予2～4 L/min吸氧，病情严重者4～6 L/min。心脏对缺氧十分敏感，一旦缺氧随即会发生心肌损伤，吸氧可以改善心肌缺氧，减轻心脏负担，控制心肌梗死范围的扩大[3]。

1.2.2 心理护理 AMI患者的心理反应及应对过程与疾病的预后和远期生活质量密切相关。对于AMI患者来说，由于发病急，患者自身容易产生焦虑、抑郁、恐惧和紧张等不良情绪[4]，特别是中青年患者，其情绪波动更大，对医护人员及家属的举动也异常敏感。……