心理护理对卵巢囊肿手术患者的影响

2012-09-07刘苗苗

中国当代医药 2012年28期

刘苗苗

长春市人民医院，吉林长春 130051

卵巢囊肿是临床上较为常见的一种妇科疾病，该病症主要发生于育龄期女性，且卵巢囊肿多为良性肿瘤，肿瘤发生位置以盆腔为主。大部分卵巢囊肿患者早期都没有较为明显的临床症状，因而通常错过了早期检查和临床诊断的实际，所以，约有60%的患者一旦发现有卵巢囊肿症状，临床检查结果显示便是晚期[1]，这也给卵巢囊肿的临床治疗带来了较大的困难，同时影响了患者正常的工作和生活。本次研究选取60例卵巢囊肿手术患者，对心理护理对其产生的影响进行研究分析。现将分析结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验以本院2010年1月～2011年1月所收治的60例卵巢囊肿手术患者为实验对象，患者年龄23～47岁，平均（34.5±2.5）岁。所有患者术后全部证实为卵巢囊肿，影像学检查结果显示无恶性肿瘤问题，均无其他合并内分泌系统疾病，接受手术前半年内均无激素使用史，囊肿全部为单侧，接受手术前月经均完全规律，且经量正常，同时，将患有其他器质性病变、器官疾病和神经系统疾病的患者排除在病例之外。将患者随机分为实验组和对照组两组，每组30例，并保证两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

两组患者均接受术后常规的临床护理，而实验组患者则在常规临床护理的基础上，实施心理护理，具体的护理措施为：

1.2.1 入院治疗前的心理护理卵巢囊肿患者入院接受治疗前，通常会存在一定程度的抑郁和焦虑等负面心理；患者在得知自己的病情后，常会发生较大的心理负担，如担心治疗效果差，或是经济负担重等。若患者的担忧长期存在，则很可能会出现抑郁焦虑等负面心理，这种负面心理的存在会对患者的内分泌和神经系统等造成不良的影响。针对患者的这一心理状况，在患者入院接受治疗前，应对患者进行适当的心理疏导和护理，帮助患者减轻对于疾病的担心，加强对患者的妇科健康教育，使其掌握更多正确的卵巢囊肿方面的知识，并形成对于该疾病的正确认识，从而克服不良情绪，树立战胜疾病的信心和勇气，从而以更加积极的心态配合后续的治疗[2]。

1.2.2 术前的心理护理患者在接受手术治疗前，护士应对患者进行术前的心理疏导和干预，深入了解患者心理，掌握患者发生恐惧、担忧、抑郁、焦虑等负面心理的原因，并针对这些原因对患者实施针对性的护理和干预。同时，护理人员要向患者介绍手术的创伤情况和实施方法，说明手术不会留下切口的瘢痕，并让患者充分了解术后可能会出现的疼痛和其他不适感，从而打消患者的恐惧心理。

1.2.3 术后的心理护理术后护理人员要提醒患者适当进行锻炼，并尽早下床进行适量活动，从而降低术后负性情绪对康复造成的不良影响，同时，护理人员还要提醒患者进行术后的卵巢激素等临床检查，帮助患者提高康复速度，改善预后情况[3]。

1.3 观察指标

术后使用抑郁自评量表和焦虑自评量表对两组患者的抑郁和焦虑程度进行统计调查，同时，了解患者术后的疼痛强度，以及患者的反应[4]。

1.4 统计学处理

使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验比较两组患者之间的数据资料，对计量数据使用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛强度

经过护理，两组患者术后情况都有所改善，其中，实验组患者无痛2例，轻微疼痛11例，不适9例，难受4例，可怕的疼痛3例，相当疼痛1例；对照组患者无痛0例，轻微疼痛9例，不适10例，难受5例，可怕的疼痛2例，相当疼痛4例，两组患者的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者术后疼痛强度的对比分析（n）

2.2 不良情绪

实验组患者术后抑郁评分平均值为51.2，焦虑评分平均值为39.2；对照组患者术后抑郁评分平均值为45.0，焦虑评分平均值为34.6。两组患者的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表 2。

3 讨论

卵巢是女性分泌雌激素的器官，卵巢囊肿为临床上常见的一种妇科疾病，因此，一旦女性患上卵巢囊肿，患者通常会出现不同程度的心理负担，一方面担心疾病会对卵巢功能造成不良影响，另一方面担心手术治疗会带来较大的痛苦，因而常常存在抑郁、焦虑等负面心理。在卵巢囊肿患者入院接受治疗时，患者的抑郁和焦虑自评量表的平均得分都显著超出正常范围，这表明患者存在较为严重的焦虑和抑郁情绪。随着治疗过程的深入，这一不良情绪会进一步加重，这主要是因为患者对于手术治疗的方法和术后效果存在担忧，这表明，手术作为患者负面心理产生的应激源，给患者带来不利的影响。而对患者实施有效的心理护理，完全能够达到消除卵巢囊肿患者各项负性心理的效果，从而能够帮助患者改善治疗效果，减轻术后不适感[5-6]。

表2 两组患者术后不良情绪评分对比分析（±s，分）