高丽珍，高峨嵋，白云飞，苏海龙

顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期的应用

高丽珍，高峨嵋，白云飞，苏海龙

目的 观察顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期中的应用效果。方法42例按照开展腹腔热灌注化疗的时间分为治疗组(2007年7月—2011年1月)25例和对照组(2003年7月—2007年6月)17例，治疗组于行减瘤术前或术后1个月内，彩超引导下行腹腔置管术及顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗，并行肿瘤高频热疗，疗程为4～10个周期;对照组行单纯静脉化疗，疗程为6～8个周期。观察两组近期疗效、毒副反应、复发率、无病生存及生存率。结果 两组近期疗效、常见毒副反应发生情况和复发率比较差异均无统计学意义(P＞0．05);两组生存率和无病生存率比较差异有统计学意义(P＜0．05);治疗组无病生存时间和生存时间均较对照组延长。结论 中晚期卵巢癌减瘤术前或术后应用顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗较单纯静脉化疗疗效较好。

顺铂;多西他赛;卵巢肿瘤;抗肿瘤联合化疗方案

卵巢癌是病死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤［1-2］，早期常无明显症状，多数就诊时已发生腹腔内转移［3］，手术难以根除。虽然铂类、紫杉醇等化疗药物的应用使近期疗效有所提高，但5年生存率仅25% ～30%［4］。卵巢癌是热敏感性肿瘤，其转移途径以局部蔓延和腹腔种植为主，即使是晚期也有腹腔内局限倾向。综合利用高温、腹腔内局部灌注化疗有利于清除腹腔内游离癌细胞和残余微小癌灶，减少术后局部复发和转移。……