袁明霞 信 中 冯建萍 万 钢 石 敬 耿 昆徐志鑫 朱晓蓉 马 靖 杨金奎*

(1.首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科，北京100730;2.首都医科大学附属北京地坛医院病案统计分析室，北京100015;3.北京市昌平区疾病预防控制中心，北京102200)

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病最常见、最严重的合并症之一，是导致成人低视力和失明的主要原因之一，严重影响到患者生活质量，已成为全球重大公共卫生问题［1］。据不同研究［2-5］报道，已知糖尿病患者DR患病率为24% ～37%，新诊断糖尿病DR患病率3% ～13%［3-4，6-7］;非糖尿病患者也可表现有DR的典型征象(微血管瘤，视网膜出血和棉絮斑)，糖耐量异常者DR患病率为2% ～8%［3-4，7-9］。

目前关于DR患病率及其危险因素的评估数据主要来自西方国家。亚洲国家基于人群的DR流行病学研究结果非常有限，特别是在我国，尚缺乏以人群为基础的糖尿病以及糖尿病前期患者DR患病率报道。而DR患病率在不同种族之间可能存在较大差别［10-11］。本研究旨在评估北京市昌平区以人群为基础的糖尿病以及糖尿病前期患者DR患病率及其危险因素。

1 对象和方法

1.1 研究对象

自2010年7月至2011年3月，北京市昌平区进行以自然人群为基础的慢性疾病和危险因素调查。昌平区面积1 343.5平方公里，常住人口896 000。由昌平区疾病控制和预防中心(CDC)以家庭为单位，进行多阶段分层随机抽样。入选人员年龄介于18岁至79岁，居住时间至少6个月。共有8 155人参与研究，完成健康问卷及相关体检。3 760例受试者空腹血糖≥5.6 mmol/L，其中2 592例受试者(68.9%)同意参与此项研究，去除31例白内障，6例青光眼和4例其他眼疾患者，共有2 551人成功进行标准糖耐量试验(oral glucose tolerance test，OGTT)和眼底检查。……