杨正波，赵素贞，杨武臣，刘 喆，童明军，刘胜群

(河南省人民医院，郑州 450003)

日间手术需要能快速显效、能精确预测作用时间、无蓄积和不良反应小的麻醉药，丙泊酚正是能基本满足这些需求的药物，但传统丙泊酚(得普利麻)长时间大剂量应用可引起丙泊酚输注综合征。2011年6～7月，我们将丙泊酚中长链脂肪乳注射液(竟安)用于人工流产术，并与得普利麻比较，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2011年6、7月施行无痛人工流产术者60例，年龄18～37岁，BMI 18.5～25 kg/m2，ASAⅠ～Ⅱ级;均经专科医生确诊早孕(6～9周)拟行人工流产，且经河南省人民医院伦理委员会批准，在患者自愿签署知情同意书的前提下入选本研究。排除标准:年龄＜18岁或＞37岁;ASA分级Ⅲ～Ⅴ级;慢性疼痛病史、长期服用镇痛药;长期服用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂或酒精成瘾者;手术前2周内使用阿片类药物;心理疾病史或不能正常交流沟通;有支气管哮喘病史、呼吸功能障碍或肝肾功能不全者;对阿片类药物或本实验中使用的其他药物过敏者;以往有不正当用药史者或轻生意念者;有意识障碍或者躁狂性精神病患者，病情未得到控制者。将所有患者随机分为观察组和对照组各30例，两组一般资料无统计学差异。

1.2 麻醉方法 患者术前禁食12 h，禁饮4 h。患者入室后开放上肢静脉通路，采用惠普多功能监护仪连续监测无创血压(MBp)、ECG、SpO2，用美国Aspect Medical BIS监测系统监测数量化双导联脑电监测(BIS)值。用75%酒精脱脂并消毒患者的前额和左颞侧皮肤，然后用干纱布擦拭干净，按BIS要求粘贴电极片，30 s后可直接读取数据，50～60为麻醉状态。……