赵敬敏 张木勋

(1.北京航天总医院干保科，北京100076;2.华中科技大学同济医学院内分泌科，武汉430030)

糖尿病是目前危害世界人类健康并导致死亡的主要疾病之一，严格控制血糖是延缓和减轻其慢性合并症发生和发展的重要手段，而血糖控制的前提是及时、准确地了解血糖情况，近年来的研究［1-2］证明血糖监测对糖尿病患者有长期益处。动态血糖监测的出现，虽能解决血糖波动的监测问题，但因操作复杂，费用昂贵，普遍开展还存在一定难度，同时只能提供回顾性的结果。本文拟从动态血糖监测的结果入手，初步研究了指尖血糖的合适监测点，试图用经济、方便的方法全面监测血糖值。

1 资料与方法

1.1 研究对象及纳入标准

收集在华中科技大学同济医院内分泌科住院63例糖尿病患者动态血糖监测资料，其中男性36例，女性27例;1型糖尿病10例，男性4例，女性6例，年龄在19～40岁，病程在0.5-10年;2型糖尿病53例，男性32例，女性21例;年龄39-71岁，病程在0.5-20年之间。纳入标准:一般均按1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准确诊［3］。通过药物治疗糖化血红蛋白≤8%，且动态血糖检测前3月未调整治疗方案。

排除标准:合并糖尿病急性合并症如糖尿病酮症或酮症酸中毒、高渗性昏迷、应激、感染性、甲状腺功能异常、严重肝肾损害、心功能不全及其他影响糖代谢的疾病。

1.2 研究方法

对于本次研究方法的思考和设计主要从以下几个方面展开:①符合条件的糖尿病患者在完善静脉抽血等检查后，佩戴美国Minimed公司动态血糖监测系统(continuous glucose montoring system，CGMS)进行动态血糖监测，同时每日进行4-7次指尖血糖监测，输入校正值、吃饭时间及进餐量。……