李晓涛 魏立业 任运军 李 强 夏 杨 夏 岳 郭喜朝

(1.北京武警总队医院老年病科，北京100027;2.河北医科大学附属第一医院心内科，石家庄050031)

在冠状动脉严重狭窄的患者中，由于长期心肌缺血致使同行或对侧血管逆向供血，建立侧支循环，从而防止心肌梗死、改善冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart diseases，CHD)(以下简称冠心病)患者心功能及防止猝死，进而提高生存率［1-2］，因此冠状动脉侧支循环(coronary collateral circulation，CCC)的形成在一定程度上是心肌缺血自我保护和代偿的一种机制。研究［3］表明CCC形成是一种由多种细胞因子启动，并有多种细胞参与的过程。有关研究［4］显示，胎盘生长因子(placental growth factor，PlGF)可以促进侧支形成。本研究通过研究血清PlGF水平与CCC之间的关系，探讨PlGF在CCC形成中的作用，进一步为血管再生治疗提供部分理论基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

接受选择性冠状动脉造影(coronary angiography，CAG)检查的CHD住院患者78例。入选标准:左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)3支主要冠状动脉中至少1支直径狭窄≥90%。排除标准:近一个月内有心肌梗死(myocardial infarction，MI)，既往曾接受过经皮冠状动脉介入术(percutaneous cardiovascular inter vention，PCI)或冠状动脉旁路搭桥术(cardiac artery bypass graft，CABG)治疗，合并冠状动脉心肌桥或先天性心脏病者，合并瓣膜性心脏病，合并感染、肿瘤或结缔组织疾病者，肝、肾功能不全或外周血管疾病者。

1.2 病史资料的收集

所有患者均详细记录临床病史和一般资料，包括性别、年龄、身高、体质量、吸烟史、高血压病史、2型糖尿病病史、药物治疗、血常规、生化及免疫学检查等情况。

1.3 冠状动脉造影与影像采集

CAG在Philips HC5000型心血管专用X光机上进行。……