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生长激素激发试验在矮小症诊治中的临床价值

2012-09-05蒋健飞

海南医学 2012年9期
关键词:儿童

蒋健飞

(铜陵市人民医院儿科,安徽铜陵244000)

生长激素激发试验在矮小症诊治中的临床价值

蒋健飞

(铜陵市人民医院儿科,安徽铜陵244000)

目的评价生长激素(Growth hormone,GH)激发试验对儿童GH缺乏症诊断的临床价值。方法对2008年8月至2010年9月年间收住院的26例矮小患儿应用精氨酸与可乐定两种药物做生长激素激发试验,GH测定采用放射免疫法,记录结果并分析。结果药物激发后GH峰值在30 min和90 min出现最多,GH完全缺乏者4例,占15.38%;部分缺乏者4例,占15.38%;完全不缺乏者18例,占69.23%。结论矮小患儿有部分是GH完全缺乏或部分缺乏所致。精氨酸与可乐定联合激发试验可作为临床诊断GH缺乏症的确认方法之一。

生长激素;矮小;儿童;激发试验;精氨酸;可乐定

矮小(Short Stature)是儿科门诊常见的主诉。在相似环境下,儿童身高低于同年龄、同性别、同种族、同地区正常健康儿童的平均身高2个标准差(-2SD),或者低于正常儿童生长曲线第3百分位,称为矮小症[1]。生长激素缺乏症是儿童矮小症的重要病因之一。临床上用生长激素激发试验作为诊断生长激素缺乏症的确认试验[1]。我们总结分析了26例矮小症患儿生长激素激发试验结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究对象为于2008年8月至2010年9月年间以矮小为主诉来我科就诊的收住院的矮小患儿,所有病例均符合矮小症诊断标准,男18例,女8例,年龄3岁8个月~13岁5个月。所有患儿均详细询问病史、体检,包括第二性征的检查,做甲状腺功能、肝肾功能、血生化、乙肝三对、性激素和电解质检查,左手腕包括左手摄片查骨龄、脑垂体MRI检查,有肝肾疾病及长期慢性疾病史者除外。……

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