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普罗布考对冠心病患者氧化还原态失衡的影响

2012-09-03王丽霞罗萍段红艳杨海涛许先静黄彦生

中国循证心血管医学杂志 2012年6期
关键词:疗效

王丽霞,罗萍,段红艳,杨海涛,许先静,黄彦生

氧化应激损伤与冠状动脉粥样硬化发生、发展的相关性已得到广泛认同,现已被认为是冠状动脉粥样硬化的的重要发病机制之一[1]。目前冠状动脉粥样硬化治疗的主要方案以降血脂为基础,普罗布考和考来烯胺两种药物具有相似的降脂效应,但考来烯胺却不具备普罗布考的抗氧化效应[2]。本研究旨在评价两种药物的临床疗效和对血管内皮功能的影响,以观察抗氧化效应对于冠心病的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象与分组 依据2011年中华医学会心血管病学分会等制定的冠心病诊断标准[3],纳入2009年1月~2011年12月冠心病伴高胆固醇血症患者221例,其中男性119例,女性102例,平均(60.2±16.7)岁。其中陈旧性心肌梗死58例,心绞痛163例。排除风湿性心脏病、肺心病、原发性心肌病、心肌炎和大动脉炎等,并排除严重的肝、肾功能不全,肾病综合征,难以控制的糖尿病,恶性肿瘤,精神病及随访资料不完整者。

将入选者随机分为普罗布考组(n=112)和考来烯胺组(n=109)。两组均给予常规治疗(β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,普罗布考组有56例每日晨口服5-单硝酸异山梨醇酯缓释胶囊50mg,考来烯胺组有58例每日晨口服5-单硝酸异山梨醇酯缓释胶囊50mg)。普罗布考组在常规治疗基础上加用普罗布考(0.5g,bid,早、晚餐时服用)(商品名之乐,山东齐鲁制药厂生产)。考来烯胺组给予考来烯胺(8g,bid,早晚口服)(商品考来烯胺散,江苏省南京石山头制药厂生产)。……

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