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婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿肝组织中IL-17的表达及意义

2012-08-24刘岚,傅睿

实用临床医学 2012年4期

刘 岚,傅 睿

(1.南昌大学研究生院医学部2007级;2.江西省儿童医院a.消化科;b.肾内科,南昌 330006)

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属于疱疹病毒科5型,为双链线状DNA病毒,是宫内感染中最常见的病原。HCMV能侵害多种脏器如肝脏、肺、神经系统等,其中肝脏是最易受累的脏器之一。肝脏内多种细胞如肝细胞、胆管上皮细胞及血管内皮细胞可被HCMV感染,导致肝细胞病变和坏死、肝细胞凋亡和胆管病变,可引起肝功能损害、胆汁淤积、肝脏肿大、肝纤维化和胆管狭窄或闭锁[1]。婴儿时期由于感染HCMV而引起以黄疸、肝脏肿大、肝功能损害为主要临床表现的疾病称为婴儿巨细胞病毒肝炎(infantile cytomegalovirus hepatitis),是我国婴儿期人群中最常见的肝脏疾病之一。新近发现的细胞因子白介素-17(IL-17)是一种前炎症因子,具有强大的介导炎症功能,且有研究发现IL-17在多种肝病的发病及抗病毒免疫中均有表达[2-3]。本文旨在初步探讨肝组织中IL-17的表达与婴儿巨细胞病毒肝炎发病及肝纤维化的关系。

1 材料和方法

1.1 标本来源

病例组:选择2009—2011年江西省儿童医院23例行腹腔镜下胆道冲洗术排外胆道闭锁的婴儿巨细胞病毒肝炎患儿的肝组织标本。

对照组:选择同期10例非肝脏疾病死亡婴儿的尸检肝组织标本。

婴儿巨细胞病毒肝炎患儿的诊断标准均符合中华医学儿科学分会感染消化学组在湖北宜昌会议修订的《巨细胞病毒感染诊疗方案》中的诊断标准[4],并除外其他病原引起的肝炎(甲、乙、丙肝炎病毒,EB病毒,风疹病毒及弓形体等)。

1.2 试剂

兔抗人IL-17单克隆抗体(武汉博士德生物有限公司);……

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