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单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性口腔炎68例的临床体会

2012-08-21徐鸣浩李宜航葛太岭温丽娜张艳丽郭红雨

中国医学创新 2012年1期
关键词:小儿

徐鸣浩 李宜航 葛太岭 温丽娜 张艳丽 郭红雨

疱疹性口腔炎是小儿一种特殊类型的病毒感染性疾病,目前缺乏特异性治疗方案。笔者所在医院儿科自2005年8月~2011年6月应用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性口腔炎患儿,效果显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2005年8月~2011年6月门诊及住院患儿136例,均符合新版《实用儿科学》疱疹性口腔炎的诊断标准[1]:所有患儿均有发热症状,查体可见颊黏膜、齿龈、舌、唇内和唇黏膜及邻近口周皮肤处,有单个或成簇的小疱疹,疱疹周围常伴红晕,且疱疹可溃破形成溃疡,部分溃疡表面可有黄白色纤维素样分泌物覆盖,多个溃疡可融合成为不规则的大溃疡,有时可累及软腭、舌和咽部。依据本病疱疹累及齿龈及颊黏膜的特点,所有病例均可排除疱疹性咽峡炎可能性。辅助检查提示血常规白细胞计数正常或减低。将患儿随机分为两组,治疗组68例,男34例,女34例;对照组68例,男35例,女33例。两组年龄、性别、病程、血常规计数比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 治疗组给予广州市隆赋药业有限公司(原广东省药物研究所制药厂)出品的单磷酸阿糖腺苷静脉点滴。用法:单磷酸阿糖腺苷5~10 mg/(kg·d),加入生理盐水中静脉滴注(不可与含钙的输液配伍),1次/d。对照组给予利巴韦林静脉点滴,用法:利巴韦林针剂10~15 mg/(kg·d),加入生理盐水或5%葡萄糖针中静脉滴注,1~2次/d。如无细菌性感染依据,治疗组及对照组均不使用抗生素。两组均给予相同的对症处理,禁用刺激性药物和食物,调理饮食,以微温或凉的流质饮食为主;定期清洁口腔,多饮水,酌情静脉补充足够的能量及电解质;并常规使用西瓜霜喷剂外喷口腔缓解症状。……

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