张丽芳，李宪伦，彭文华，刘晓飞，柯元南

（中日友好医院 心内科，北京 100029）

尾加压素Ⅱ水平及危险评分对非心肌梗死患者的预后判断价值

张丽芳，李宪伦，彭文华，刘晓飞，柯元南

（中日友好医院 心内科，北京 100029）

目的：通过一项5年的随访初步探讨尾加压素Ⅱ（UⅡ）水平对非心肌梗死冠心病患者的预后判断价值，并同传统的危险评分作比较。方法：入选冠脉造影确诊冠心病的非心梗患者共84例，每年电话随访并查阅门诊病历，记录每名患者5年内的再发缺血或再次血管重建事件，心脏事件（心绞痛、心梗、心衰），脑血管事件，死亡，总事件率等。UⅡ水平＞2.8ng/ml计19例。EUROPA危险评分≥10，为高危（n=9）。结果：列入统计的84例患者，全部完成9个月随访，完成5年随访75例（随访率90%），平均随访时间为4.8年，在UⅡ高水平组仅脑梗死率升高（10.5%vs0%，P＜0.05），总事件率等未见统计学的差异（23.8%vs18.5%）。高危险评分组总事件率、死亡率均较低分组显著升高（44.6%vs26.7%，22.2%vs3.0%，P＜0.05），脑梗死及再次血管重建率虽然也增高，但无统计学差异（P＞0.05）。结论：在非心肌梗死冠心病患者，基础UⅡ水平高者可能脑梗死发生率较高，其他的事件率包括总事件、死亡、再次血管重建等均未见到UⅡ的预测价值。

尾加压素Ⅱ；冠状动脉疾病；危险评分

Author’s addressDepartment of Cardiology，China-Japan Friendship Hospital，Beijing 100029，China

尾加压素Ⅱ（urotensinⅡ，UⅡ）是迄今为止发现的收缩效应最强的血管活性肽，被证实与高血压、冠心病、糖尿病、肾功能不全等多种疾病相关，在动脉粥样硬化过程中发挥了重要作用[1]。我们既往研究发现UⅡ水平在严重冠脉病变患者中显著升高，并且与冠状动脉粥样硬化程度正相关，独立于年龄、血糖异常、高血压、性别等危险因子之外[2]。……