临床应用米索前列醇在产后出血中的临床效果分析

2012-08-19马建军兰玉杰徐丽

大家健康(学术版) 2012年9期

马建军兰玉杰徐丽

虽然我国近年来产前检查不断完善，对孕产妇死亡率的不断重视，但产后出血仍然是产妇死亡的原因之一。多年来，为寻找一种防治产后出血简易而有效的方法，作者向产妇肛门直肠置入米索前列醇，通过增加子宫收缩，预防产后出血，效果显著。

资料与方法

1.对象

2007年12月～2008年12月住院的产妇中，随机抽取足月妊娠无妊娠合并症，近期未用过前列醇制剂的自然分娩者220例。分为米索前列醇组120例和对照组100例，对照组又分为肌注催产素和静点催产素组各50例。各组产妇年龄、孕周、孕产次、新生儿体质比较差异无显著性。

2.方法

给药方法：米索前列醇组于胎儿娩出后立即用手指将米索前列醇3枚(0.6mg)置入距肛门3cm直肠中，对照组于胎儿前肩娩出后经臀部肌肉注射或肘正中静脉注射催产素20单位。

检测指标：(1)记录第3产程时间(2)检测产后2小时内出血量，当胎儿娩出后羊水流尽时立即向产妇臀下垫一产盆，直接收集顺会阴流出的血液。当产盆中的血液以玻璃杯计量，同时向产妇臀下垫一灭菌纸浆垫，该垫厎层为塑料，吸湿性强，重100g。可以收集产后两小时内收集纸浆垫中的血液，纸浆垫于产后2小时称重，所增加重量为失血量按1.05g相当于1ml的标准，计算出2h总出血量。