杨林

类风湿关节炎(Rheumatiod Arthritis，RA)是一类以关节滑膜组织慢性炎症性病变为主要表现的系统性自身免疫性疾病。近年来老年类风湿关节炎(ERA)发病率有着明显增高的趋势［1］。现将我院于2008年2月至2012年2月收治的42例老年类风湿性关节炎患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下：

资料与方法

1.一般资料

所有患者均为我院2008年2月至2012年2月收治的风湿科住院及门诊患者，均符合美国风湿病学会(ACR)1987年修订的RA分类诊断标准［2］。85例患者中，ERA患者共42例。非老年类风湿关节炎(NERA)患者43例。ERA组中，男患者15例，女患者27例，年龄60～87岁，平均年龄(70.23±5.86)岁，平均病程14.6个月。NERA组中，男患者6例，女患者37例，年龄17～52岁，平均年龄(35.71±6.52)岁，平均病程21.2月。

2.内容和方法

收集两组患者详细的临床资料，临床指标包括患者的性别分布、起病方式、病程、首发关节、关节肿胀数、关节疼痛数、关节畸形、晨僵时间、关节外表现、肺间质病变及并发疾病等。

实验室辅助检查指标包括：红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C－反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、球蛋白(GLB)、补体C3、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)等。

3.统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件对所有收集的数据进行分析，两组计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用卡方分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结 果

1.一般情况

ERA组共有患者42例，男女患者比例为男∶女=1∶1.8，NERA组共有患者43例，男女患者比例为男∶女=1∶6.2。两组性别构成差异有统计学意义(χ2=12.55，P＜0.01)。ERA组中，有33例患者为急性起病(78.6%)，NERA组中急性起病的患者为23例(53.5%)，ERA组急性发病型表现者高于NERA组(P＜0.01)。……