张智明

河南济源市人民医院 济源 459000

急性脑梗死作为危害人类健康的疾病之一，近年来发病率呈逐年增多的趋势［1］。随着溶栓技术的不断提高，对于脑梗死的溶栓治疗，也得到了较大的推进［2］。急性脑梗死患者给予动脉内溶栓治疗，可以有效地对梗阻血管进行再通，是防治缺血性脑卒中的有效方法［3］。2010－03－2011－03我院收治60例急性脑梗死患者，随机分为对照组（常规对症治疗）和观察组（对症治疗基础上，给予尿激酶进行动脉内溶栓治疗），对2组的神经功能缺损评分（NDS）、临床疗效进行比较，现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010－03－2011－03我院诊治60例急性脑梗死患者，随机分为对照组（常规对症治疗）和观察组（对症治疗基础上，给予尿激酶进行动脉内溶栓治疗），每组30例。根据患者的临床症状和体征，并结合相应的辅助检查结果，符合WHO关于急性脑梗死的诊断标准，所有患者确诊为急性脑梗死。对照组男16例，女14例，年龄46.3～69.8岁；观察组男15例，女15例，年龄44.8～68.5岁。在年龄、性别、原发病方面，2组患者无明显差异，具有可比性。

1.2 动脉溶栓治疗方法 对照组患者给予抗凝、降低颅内压等对症治疗。观察组除了常规对症治疗外，还采用Seldinger技术，经皮进行股动脉穿刺，全身给予肝素化，然后进行数字减影血管造影（DSA），明确梗阻血管，将导管置于梗阻血管侧的颈内动脉或椎动脉，注射泵缓慢注入50万U尿激酶进行溶栓治疗。每隔15 min进行1次血管造影复查，一旦梗阻血管再通，立即停止尿激酶的输注。……