马 哲（综述），张 虹（审校）

（天津市中心妇产科医院普妇科，天津 300100）

在妇科恶性肿瘤中卵巢癌（ovarian cancer，OC）的发病率居第3位，仅次于子宫颈癌及子宫体癌，而其致死率却居于首位［1］。由于卵巢解剖部位位于盆腔深部，卵巢癌早期症状多隐匿，因此就诊时超过70%的患者已为FIGOⅢ—Ⅳ期，其5年生存率仅为30%［2］，而FIGOⅠ—Ⅱ期的卵巢癌患者5年生存率却为70%～90%［3］。因此，早期诊断对卵巢癌患者的预后有重要影响。

B7分子家族是近年来广泛研究的一组共刺激分子。它们提供了T细胞活化的第二信号，介导机体的抗肿瘤免疫，在肿瘤的发生、发展以及基因治疗等方面具有重要的意义［4］。B7-H4是新近发现的共刺激分子家族新成员。研究表明，多种肿瘤细胞株和组织中均存在B7-H4表达［5］，在上皮性卵巢癌特别是浆液性卵巢癌中高表达。现就B7-H4蛋白在上皮性卵巢癌中的研究进展综述如下。

1 B7-H 4的结构、分布及生物学作用

机体抗肿瘤免疫的主力是细胞免疫，其中以T细胞介导的细胞免疫反应为主要方式。T细胞的活化需要双信号的刺激，第一信号来自T细胞受体（TCR）与抗原肽-MHC复合物相互作用；第二信号来自抗原提呈细胞（APC）上的B7家族分子与其在T细胞上的配体CD28家族分子相结合产生的协同刺激信号。只有双信号共同刺激才能有效地激活T细胞发挥相应的免疫功能。若缺乏第二信号的辅助功能，T细胞将处于克隆无能或无应答状态，无法有效地杀伤肿瘤细胞，使肿瘤细胞得以发生发展及浸润转移。

利用生物信息学方法，G.LSica等［6-8］相继于2003年发现了B7-H4分子。……