刘圣凤，刘 景

（1.永新县人民医院护理部，江西 永新 343400；2.吉安市中心人民医院肿瘤科，江西 吉安 343000）

非小细肺癌是最常见的恶性肿瘤，发病率与病死率较高，而老年肺癌患者在肺癌患者中占一定的比例，从病理类型看，非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的 75%～80%，肺鳞状细胞癌与腺癌占 30%～40%［1］,大多数患者初诊时已处于中晚期，因此化疗占有重要地位。以铂类为基础、联合新一代化疗药物的双药联合化疗方案已成为晚期非小细胞肺癌标准一线的治疗方法。化疗是肺癌的主要治疗手段，它本身又是一种影响人的生理、心理、社会平衡的应激因素，患者既要承受疾病引起的一系列症状和痛苦，还要承受因各种化疗带来的不良反应。因此，在患者化疗期间，采用科学、有效的护理方法，可以减轻患者化疗中出现的各种不良反应，使化疗过程安全、顺利，以提高患者的生活质量。2005年1月至2011年2月，永新县人民医院对住院治疗的68例NSCLC患者在化疗中出现的不良反应采取了相应的护理措施，效果良好，保证了化疗的顺利进行。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本院治疗的晚期NSCLC患者68例，男43例，女25例，年龄37～87岁，平均62岁。均经病理学检查确诊，其中鳞癌38例，腺癌22例，大细胞癌8例。CT检查均为Ⅲb期—Ⅳ期。

1.2 化疗方法

36例患者采用NP方案化疗，即长春瑞滨（NVB）与／顺铂（DDP）联合治疗；32例患者采用DP方案化疗，即多西紫杉醇与顺铂联合治疗。NP方案：NVB 25mg·m-2加入生理盐水100mL中快速静脉滴注，d1,d8；DDP 80 mg·m-2加入生理盐水 500 mL 中静脉滴注，d1，21 d为1个疗程，连续化疗4～6个疗程。DP方案：多西紫杉醇75mg·m-2加入生理盐水250mL 中静脉滴注 1 h，d1；……