精神分裂症患者攻击行为的分析及护理
2012-08-15王素媛
王素媛
(山西省太原精神病医院,山西太原 030045)
精神病患者由于受精神症状和精神因素支配,如幻觉、妄想,常出现攻击行为,不仅给患者本人造成损失和伤害,也会给其他患者和医护人员生命健康带来很大威胁。因此,预防和尽可能避免精神分裂症患者的攻击行为,有效保护医护人员和患者的安全是精神科护理工作非常重要的环节。本文对山西省太原精神病医院201例精神分裂症发生攻击行为的患者进行调查分析,并提出护理对策。
1 资料与方法
对2011年1月至2011年12月符合CCMD-3精神分裂症诊断标准[1]的1 356例进行调查,其中男性781例,女性575例。攻击行为包括躯体攻击、语言攻击、物体攻击和自身攻击。
有攻击行为的患者201例,其中男性151例,女性50例,男女之比为3∶1;年龄最大的75岁,最小的12岁,平均年龄(30.0 ±12.5)岁,以年轻者居多。
2 结果
2.1 攻击行为与年龄的关系
201例患者中,年龄12~20岁37例,占18.40%;21~40岁 80例,占39.80%;41~60岁 48例,占23.88%;61 ~75 岁36例,占17.91%。
2.2 攻击行为与性别、文化程度的关系
201例患者中,男性151例,女性50例。初中以下文化程度112例,占55.72%;高中以上89例,占44.28%。
2.3 攻击行为与精神症状的关系
201例患者中,情绪易激惹159例,占79.10%;被害妄想142例,占70.65%;命令性幻听 125例,占62.19%;关系妄想 43 例,占21.40%;思维逻辑障碍26例,占12.94%;自述不知道为什么 28例,占13.93%;夸大妄想 24 例,占11.94%;威胁要求出院19例,占9.45%;幻视 17 例,占8.46%;被控制感 15例,占7.46%;之后不能回忆或予以否认 15例,占7.46%。
2.4 攻击行为与精神分裂症类型的关系
201例患者中,偏执型94例,占46.77%;青春型69例,占34.33%;紧张型 20 例,占9.95%;其他类型18 例,占8.96%。
2.5 攻击对象
201例患者中,攻击工作人员101例,占50.25%;病友56例,占27.86%;家属44例,占21.89%。……
