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急性共同性内斜视的研究进展

2012-08-15易昀敏综述苏明山王慧珍易敬林审校

实用临床医学 2012年3期
关键词:融合功能手术

易昀敏(综述),苏明山,王慧珍,易敬林(审校)

(1.南昌大学a.研究生院医学部2011级;b.医学院,南昌 330006;2.临沂市人民医院眼科,山东 临沂 276003;3.鹰潭市人民医院眼科,江西 鹰潭 335000)

急性共同性内斜视是一组急性发生的共同性内斜视,多见于年龄较大的儿童及成人,为罕见疾病。其特点是急性发病,先有主觉复视,而后出现内斜视。复视为水平同侧性,复视像的距离多为视远大于视近,但在相同距离的各个注视方位复视像距离相同;斜视为共同性的,斜视角在+10△~+40△。斜视度对屈光矫正无反应,眼球运动正常,具有一定的双眼视功能,神经系统检查正常。另外,急性共同性内斜视发病原因多不清楚,认为与融合机能破坏、近视、原有的隐斜或单眼注视综合征失调有关,身体或精神因素可能在其发生过程中起一定的作用[1]。急性共同性内斜视还是神经病变的一个体征,甚至在长时间内可能为神经系统病变的唯一表现。本文就急性共同性内斜视的研究进展作一综述。

1 急性共同性内斜视的分型

根据病因及表现、特点,临床上将急性共同性内斜视分为3型:急性共同性内斜视Ⅰ型、急性共同性内斜视Ⅱ型、急性共同性内斜视Ⅲ型。

急性共同性内斜视Ⅰ型:又称为Swan型。1947年,K.C.Swan首先作了介绍,一眼遮盖后,或一眼外伤、或其他眼病导致视力下降而致双眼视力不平衡后,所引起的急性共同性内斜视,其主要发生在儿童和年轻人。实施斜视手术后眼位及双眼视力均可恢复。1958年,H.M.Burian认为,在没有矫正的远视病人行单眼遮盖后,尤其是有高AC/A比率者,容易产生急性共同性内斜视Ⅰ型。……

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