蒲 红，刘登平，王 娜，彭泽华，白 林，陈加源，蒋 瑾

(四川省医学科学院·四川省人民医院CT室，四川 成都 610072)

肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia，FNH)是肝内少见的肿瘤样病变，于1958年由Edmondson命名，临床比较少见，容易误诊［1］。本文回顾性分析14例经手术病理证实的FNH的多层螺旋CT多期增强CT表现，旨在分析和总结FNH的影像学特征，提高对该病的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2008～2011年经手术及病理确诊的14例FNH病例，其中女6例，男8例;年龄14～56岁，平均年龄34岁。临床主要表现为:上腹不适5例，腹胀2例，腹部扪及包块2例;无症状5例。其中6例为常规体检发现病变。CT检查使用德国西门子公司16层螺旋CT扫描仪及美国GE公司64层螺旋CT扫描仪。层厚1.25～8 mm，螺距0.75～1.5。增强用高压注射器经肘前静脉注入非离子型对比剂(300 mgI/ml)80～100 ml/每人，速度为2～3 ml/s。

1.2 方法 回顾性分析14例经手术病理证实肝脏FNH的多层螺旋CT多期增强CT表现，分析和总结FNH的影像学特征。

2 结果

14例中，共发现病灶19个，其中位于肝脏左叶8个，右叶11个，直径为2.6～12.8 cm，平均4.6 cm，圆形及类圆形病灶17个，不规则形2个，CT表现为:平扫大多数为低密度(12/14)，密度稍显不均匀，少数为等密度(2/14例);增强扫描动脉期14例均有明显强化，其中10例可见中心低密度瘢痕，大小不等，病灶其余部分均匀强化，10例可见粗大动脉影与病灶相连;增强扫描门脉期及延迟期14例强化均有衰减，10例呈稍高或等密度，4例呈稍低密度，10例有中心瘢痕病例6例有延迟强化，4例未见强化;上述14例FNH病例中，术前CT肯定诊断5例，考虑诊断4例，诊断肝脏腺瘤2例，肝癌2例，血管瘤1例。

3 讨……

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