朱必伟1，董超2，张如飞3，杨慎峭4，黄艺4，葛杜鹃2综述，金荣疆5△审校

(1.重庆医科大学第一附属医院第一分院康复科，重庆400015;2.成都军区总医院康复科，四川成都610083;3.四川省八一康复中心脑瘫外科，四川成都611135;4.成都中医药大学，四川成都610072;5.成都中医药大学第三附属医院/针灸推拿学院，四川成都610041)

脑卒中后吞咽障碍的临床研究进展

朱必伟1，董超2，张如飞3，杨慎峭4，黄艺4，葛杜鹃2综述，金荣疆5△审校

(1.重庆医科大学第一附属医院第一分院康复科，重庆400015;2.成都军区总医院康复科，四川成都610083;3.四川省八一康复中心脑瘫外科，四川成都611135;4.成都中医药大学，四川成都610072;5.成都中医药大学第三附属医院/针灸推拿学院，四川成都610041)

脑卒中在世界死亡病因中排第二位，严重威胁人类健康。而脑卒中后有14%(大脑半球)～71%(脑干)患者伴发吞咽困难。目前脑卒中后吞咽障碍在神经内科以及康复科已经得到一定程度重视，笔者综合近年临床研究相关文献，综述如下。

吞咽障碍;卒中;康复

1 发生机制

吞咽障碍是脑卒中后常见而严重的并发症，其发生率为51%～73%［1］。吞咽障碍可造成营养不良、脱水、误吸吸入性肺炎及窒息等并发症，严重影响了患者的营养摄取疾病康复及生活质量［2］。脑卒中吞咽障碍可以分为假性球麻痹和真性球麻痹。真性球麻痹为下位运动神经元受损引起，病位在脑干，脑干延髓吞咽中枢受损引起与吞咽相关器官/组织的肌张力减弱，肌肉萎缩，咽反射的减退和消失，以及运动能力障碍［3］。假……