温俊邦a，余霞辉b△

(四川省崇州市人民医院a.放射科，b.儿科，四川崇州611230)

小儿肺炎支原体肺炎32例X射线表现与临床分析

温俊邦a，余霞辉b△

(四川省崇州市人民医院a.放射科，b.儿科，四川崇州611230)

目的分析小儿肺炎支原体肺炎的X射线表现及临床特点，提高诊断水平。方法回顾性分析进入临床路径的32例确诊为小儿肺炎支原体肺炎的胸片改变、临床表现。结果32例小儿肺炎支原体肺炎的X射线表现呈多样性:单侧18例(56%)，双侧14例(43.7%);间质浸润型18例(56.25%)，腺泡实变型9例(28.12%)，混合型5例(15.63%)，其中2例伴有肺气肿征。病灶分布于上叶仅2例，30例病例病灶分布于下叶。结论肺炎支原体肺炎的X射线改变呈多样性，大部分以间质改变为主;肺外损害以心肌损害明显，应引起临床医生的高度重视。按照卫生部小儿支原体肺炎临床路径规范化诊疗，可取得较为满意疗效。

支原体肺炎;X射线表现;临床路径;小儿

近几年儿童肺炎支原体(MP)肺炎发病率呈明显上升趋势，是儿童社区获得性肺炎和其他呼吸道感染的重要病源之一［1］。支原体肺炎可占小儿肺炎的20%，常年皆可发生，流行周期为4～6年［2］。由于MP主要经呼吸道传染，可经血行播散至全身各器官组织，故全身症状及肺外并发症较多、较重，其X射线表现具有多样性，缺乏特异性，给临床诊治带来一定困难。本文就2010年10月至2011年3月我院确诊为肺炎支原体肺炎并进入临床路径的32例病例的X射线表现及临床特点进行分析，总结临床路径的实施效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料32例患儿均符合诊断标准［3］，确诊为支原体肺炎，男13例，女19例，年龄(4.22±2.24)岁，1～3岁10例(31.25%)，4～9岁22例(68.75%)。……