邹艺，刘英，李素荣，胥勋成，羊洁

(四川省医学科学院·四川省人民医院神经内科，四川成都610072)

腰椎间盘突出症58例神经电生理检查分析

邹艺，刘英，李素荣，胥勋成，羊洁

(四川省医学科学院·四川省人民医院神经内科，四川成都610072)

目的探讨电生理检查对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法对58例CT诊断为腰椎间盘突出症患者进行肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)和H反射检测。结果患者EMG、MCV、SCV、H反射的异常率分别为91.4%、67.2%、46.6%、70.7%。结论神经电生理检查能早期定位神经根病损的范围，判断程度和预后，有助于腰椎间盘突出症的诊断。

腰椎间盘突出症;神经电生理学;神经传导;H反射

腰椎间盘突出症是临床最为常见的疾病之一，是导致腰骶神经根压迫的最常见原因。影像学检查能为临床诊断提供形态学方面的依据，而神经电生理检查则能揭示神经根的功能状态。现将我院2008年10月至2012年3月收治的58例腰椎间盘突出症患者的电生理结果进行分析，并与本实验室正常值作比较，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组58例均为在我院神经内科住院治疗且临床诊断为腰椎间盘突出症的患者，男38例，女20例;年龄19～76岁，平均47.8岁;病程20天至21年，以3～10年者居多。58例均经CT确诊，其中L3、4椎间盘突出2例，L4、5椎间盘突出29例，L5、S1椎间盘突出20例，大于2个节段突出7例。48例为单侧型，10例为中央型。

1.2 检测方法采用丹麦产Keypoint Worktation型肌电图/诱发电位仪检测。①肌电图(EMG):采用同心针电极检测胫前肌、腓肠肌、股四头肌内侧头等肌肉，观察静息时自发电位、轻力收缩时时限、大力收缩时的募集情况;②用表面电极检测胫神经、腓神经的运动传导速度(MCV)及腓浅神经的感觉传导速度(SCV)及H反射。……