张红梅，尹立雪

(四川省医学科学院·四川省人民医院超声医学中心，四川 成都 610072)

心血管系统功能解剖和血流动力学的可视化观察和量化评价一直是心血管疾病研究的热点和难点。由于心脏自身复杂的生理结构和功能表达，使其在体研究受到诸多限制。自1895年 Langendorff模型［1］创建以来，经过众多研究者的不断改良，使离体心脏模型在心血管系研究中的巨大作用日益显现。现就离体工作心脏模型与心脏解剖功能可视化研究进展综述如下。

1 建模方法

早在1628年，Harvey［2］就建成了简单的血液循环模型，并利用该模型阐明了血液循环运动的基本规律，创立了“血液循环学说”，阐述了心脏在血液循环中的作用。多年来，心血管专家和科研工作者长期关注和尝试在体外模拟人体心血管系统，并进行了大量的相关研究和假说验证。

1895年 Langendorff［1］成功在体外用 Krebs Henseleit晶体灌注液代替血浆，对哺乳动物离体心脏进行主动脉逆灌注，灌流液经冠状动脉口→冠状动脉→灌注静脉→冠状静脉窦→右房排出，使冠脉系统恢复灌流，提供心肌所需要的能量和氧气，从而使心脏恢复跳动，但该系统中各心腔并无填充，无法恢复心腔的有效容量负荷。

为更贴近在体心脏生理工作情况，1904年，Heymans和Kochmann［3］尝试用活体动物提供氧合血液来灌注另一动物的离体心脏，提出了共生支持系统模型构想。Gamble等［4］在1970年将一只大鼠麻醉和机械通气，行颈动、静脉插管，让颈动脉内的血液流入一个橡胶袋中，利用反馈仪器保持袋中血容量恒定，再将袋中血液泵入另一离体心脏的主动脉插管中，血液经冠脉系统流出流回颈静脉回到支持大鼠体内。……