谭玉秋，王洪琼，陈华珠

（徐闻县南山卫生院五官科，广东 徐闻 524100）

鼻内镜手术技术经过几十年的发展，已成为鼻外科手术的常用方法，尤其适用于鼻窦炎、鼻息肉等疾病，具有损伤轻微﹑安全性高﹑治愈率高等优点。2007年1月至2011年10月徐闻县南山卫生院对253例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者采取了鼻内镜手术治疗，取得良好临床效果。现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

253例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者，男185例，女68例，年龄23～74岁，平均（45.6±8.6）岁。其中83例单侧病变，170例双侧病变。入院前所有患者均有鼻塞、脓涕、头痛和嗅觉障碍等症状，部分患者伴有慢性咽炎等症状。所有患者均行CT冠位或冠轴位扫描检查，根据1997年海口会议鼻窦内镜手术诊断标准分期［1］：Ⅰ型117例（其中Ⅰ期25例、Ⅱ期44例、Ⅲ期48例），Ⅱ型114例（其中Ⅰ期62例、Ⅱ期34例、Ⅲ期18例），Ⅲ型22例。

1.2 治疗方法

根据患者的病情和病变范围，确定手术种类，所有患者均在鼻内镜下行鼻部手术治疗。术后常规应用抗生素和鼻部局部用药，并进行相应的术后处理。

1.3 观察指标及疗效标准

观察患者的鼻塞、鼻腔分泌物、头痛、嗅觉等的改善程度，并通过内镜检查术腔上皮化情况，判断临床疗效。临床疗效标准参照文献［1］标准，分为治愈、好转、无效3个等级。

1.4 护理方法

1.4.1 术前护理

1）心理护理：由于患者经受疾病的痛苦，加上对鼻内镜手术缺乏相应的了解，术前常出现一些心理不适或对手术有畏惧心理，术前的心理护理对取得患者的配合和手术的成功非常重要，本院在日常护理……