张 琴，何翠霞

(九江市第三人民医院超声科，江西 九江 332000)

随着社会的发展，环境的污染、性传播疾病的不断增加，不孕症发病率有逐渐上升趋势，已成为世界性的生殖健康问题，其中排卵障碍是引起女性不孕的重要原因，占不孕的25%[1]。目前，超声治疗女性不孕症具有方便、经济、直观、无伤、可重复性等优点，在临床上得到广泛应用。本研究使用超声显像观察子宫和卵巢在月经周期中的变化，为临床治疗不孕症提供了科学、客观的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年2月至2011年2月在九江市第三人民医院治疗的不孕患者56例，年龄20～42岁，平均26岁。其中原发不孕40例，继发不孕16例。56例患者在监测排卵前均行X线子宫输卵管造影，排除输卵管狭窄及畸形，同时配偶的精子成活率正常，结婚1～3年性生活正常（夫妇均未避孕）不孕者或有妊娠史而后连续1年以上不孕者。

1.2 检测方法

使用迈瑞DC-6超声诊断仪（深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司）经腹探测子宫卵巢，探头频率为3.5～5.0 MHz。患者取仰卧位，充盈膀胱，于耻骨联合纵、横、斜方位扫查。监测开始时间为月经周期第10天，监测内容：子宫大小、形态，测量子宫内膜在月经周期中的厚度变化、双侧卵巢大小，卵泡发育情况、数目等。卵泡最大直径以二维最大径为准，子宫厚度以纵切时测量内膜为准。当最大卵泡直径＜10 mm时，每3 d测1次卵泡，最大卵泡直径为10～15mm时每2 d测1次，最大卵泡直径＞15mm时则每天测1次，依其月经长短，直到患者下次月经来临前第7天，并观察优势卵泡增长情况及排卵期前后子宫直肠陷凹内有无积液等。……