陈晓玲 宋倩

（江苏省南通市中医院 南通226001）

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病，其诊断标准一直备受争议。多囊卵巢综合征的超声表现主要为卵巢形态的多囊改变，在实验室血液检查表现为内分泌激素水平的变化。虽然2003年的鹿特丹会议提出了PCOS诊断标准[1]，但对此研究的学者仍然较多。本研究对临床表现为排卵过少或不排卵的患者，如不孕、月经稀发或闭经者，比较其超声与生化检查的改变情况，探讨二者改变在多囊卵巢综合征诊断中的意义。

1 临床资料

1.1 一般资料 本研究分两组，共100例，为我院2009年1月～2011年6月妇科门诊患者，均因不孕、月经稀发或闭经来院就诊。第一组50例，年龄17～38岁，平均 26.6岁，其中睾酮（TESTO）＞正常值（0.1～0.75 ng/mL），45 例；睾酮正常，LH/FSH＞2，5例。第二组50例，年龄17～34岁，平均26.6岁，超声检查均提示卵巢多囊改变。

1.2 仪器及方法 应用美国Phi1ip彩色多普勒超声诊断系统IU22，经腹探头C5-2，频率2.0～4.0 MHz；经阴道探头 C9-5，频率 5.0～9.0 MHz。经腹检查时，患者平卧位，膀胱适度充盈，探头在下腹部行纵、横等连续多方位扫查；经阴道检查时，患者取膀胱截石位，将探头顶端涂以耦合剂并套上避孕套后插入阴道，作纵、横等连续多方位扫查；常规检查并记录子宫及双侧卵巢的大小，重点检测多囊卵巢的卵泡数量、最大卵泡；观察卵巢的彩色血流信号显示情况。

1.3 生化检测方法 应用美国Beckman Cou1ter公司提供免疫化学发光设备Access，测定性激素：促卵泡生成激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（PROG）、睾酮。

1.4 诊断标准 参照2003年荷兰鹿特丹会议提出的PCOS诊断标准：在排除其他相关疾病后，符合以下特征中至少两项：（1）排卵过少或不排卵；……