徐健萍

（浙江省上虞市陈溪乡社区卫生服务中心 上虞312362）

慢性溃疡性结肠炎为结肠非特异性炎症，其病因目前尚未清楚，西医认为与免疫系统功能异常和炎症递质增多有关，临床表现有腹痛、腹泻、黏液脓血便，里急后重，病情轻重不一。以病程较长、反复发作为特点，目前西医治疗主要采用水杨酸盐类药物及糖皮质激素等对该病进行消炎、止血、止泻，其中柳氮磺胺吡啶被认为是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，但单纯应用疗效不理想、易复发。笔者用自拟中药方四白三黄灌肠液结合思密达、柳氮磺胺吡啶(SASP)结肠给药[1]，治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)28例，取得了良好的临床效果。现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 参照1987年中华全国中医学会肛肠分会制定的诊断标准，确诊为慢性溃疡性结肠炎54例，随机分为两组。治疗组28例，男16例，女12例；年龄19～74岁，平均41.3岁；病程＜1年6例，1～10年12例，＞10年10例，平均病程3.8年。对照组 26例，男 18例，女 8例；年龄 18～73岁，平均42.0岁；病程 ＜1年10例，1～10年 6例，＞10年10例，平均4.2年。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采用思密达、柳氮磺胺吡啶结肠给药，加入温生理盐水100 mL中保留灌肠，2次/d，早晚各1次，7 d为1个疗程。治疗期间需配合营养支持疗法。给予易消化、少纤维和富含维生素饮食，禁食生冷刺激性食物及乳制品。注意卧床休息，避免精神紧张，必要时可口服安定。腹痛较重者可予小量解痉止痛药。注意及时补液，纠正电解质紊乱及酸碱平衡。

1.2.2 治疗组 采用自拟方四白三黄灌肠液。处方：白及、白头翁、白术、白芍、黄芪、黄连、黄柏、煅五倍子、柴胡、制乳香、制没药、丹参各12 g。……