赵天皎 董星河 王秀琴 王艳虹 张芙蓉

（1河南省濮阳市油田总医院 濮阳457001；2郑州大学第一附属医院 河南郑州450052）

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，其发病率为20%～25%[1]。现代医学认为其发病原因可能与长期和过度的卵巢激素刺激有关。亦有人认为，长期性生活失调引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的一个原因[2]。因手术的创伤和术后的某些并发症，使不少患者愿意接受保守治疗。笔者自1996年6月～2010年6月用中西医结合治疗子宫肌瘤42例，疗效满意。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 84例均为已婚妇女，年龄最小32岁，最大56岁，其中40～50岁49例（占58.3%）。瘤体状如妊娠50 d以下者71例，60 d以下者10例，90 d以下者3例。B超显示：肌瘤发生在子宫体部80例，其中壁间62例，黏膜下11例，浆膜下7例；宫颈部4例。典型临床症状为经期延长，月经过多或不规则阴道出血，腰酸痛，白带增多，子宫明显增大（排除妊娠），质硬，有结节感，表面不规则（排除恶性肿瘤）。宫腔镜可检查出黏膜下肌瘤。将84例随机分为两组，每组42例，中西医结合治疗为治疗组，单纯西药治疗为对照组。两组病例年龄、临床症状基本类似，无统计学差异。

1.2 治疗方法

1.2.1 内服药 对照组服用甲基睾丸素片（5 mg/片），于月经来潮前3 d开始服用，每次10 mg，tid，连服15 d为1个疗程，至下次月经来潮后仍按原方服用。治疗组除口服西药外，同时煎服中药桂枝茯苓汤：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药各10 g，若气虚加黄芪、白术；血热加黄柏、生地；大便干结加玄参、大黄；经期量多加艾叶炭、血余炭；……