皮肤器官原位再生复原技术治疗大面积深度烧伤的疗效分析
2012-08-15胡栋才胡清泉
实用中西医结合临床 2012年1期
胡栋才 胡清泉
(1江西护理职业技术学院附属门诊部 南昌333006;2南昌大学第一附属医院 江西南昌330006)
烧伤是一种常见的灾害性疾病。大面积深度烧伤由于愈后瘢痕增生常常造成患者终身残废,如何使烧伤患者最大限度地减少瘢痕生长,保住患者肢体功能,一直是烧伤临床医师思考和希望解决的问题[1]。现在,原位培植干细胞复制皮肤技术已在我国获得成功,较好地解决了这一难题。本文中,笔者回顾性总结了采用“皮肤器官原位再生复原技术”治疗各种程度烧伤患者1 290例,取得了较好的临床效果,供同道参考。
1 对象及方法
1.1 临床资料 笔者于2000~2010年在全国各地会诊,收集了符合要求的1 290例病例资料。其中男956例,女性334例;年龄14~78岁,平均年龄29.6岁;烧伤严重度:轻度烧伤230例,中度烧伤682例,重度烧伤266例,特重度烧伤112例;有浅二度创面1 266例,有深Ⅱ度创面1 276例,有浅Ⅲ度创面756例,有深Ⅲ度创面126例。以上诊断标准参考中国烧伤治疗大全[2]。
1.2 治疗方法 规范应用“皮肤器官原位再生复原技术”治疗,包括创面的局部处理和全身性烧伤再生医学疗法(BRT)的系统治疗[3]。其基本治疗原则是最大限度地保留残存于创基且具有活力的组织细胞,使那些间生态组织在生理的湿润环境下复苏,为创面的再生修复创造条件。
1.2.1 创面液化期的技术实施方法 MEBO(美宝湿润烧伤膏)在烧伤创面所发生的诸多生物化学反应,使坏死的皮肤组织颗粒形成液态混合物,通过MEBT(烧伤湿润暴露疗法)的局部创面换药技术,使坏死的皮肤组织在无损伤的情况下清除,保证创面的皮肤再生修复是烧伤皮肤再生技术的重要步骤。……
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