舒 瑞

(方城县人民医院，河南 方城473200)

75例肝硬化腹水患者的护理体会

舒 瑞

(方城县人民医院，河南 方城473200)

肝硬化腹水;护理体会

肝硬化腹水的出现是由于各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤，肝内结缔组织增生，使正常的肝小叶结构和血管形态遭到破坏，肝细胞严重损伤而使形态发生改变，解毒及代偿功能降低，从而出现相应的临床表现。肝硬化腹水病情复杂，及时观察和护理是十分重要的。

1 临床资料

选取方城县人民医院2008年6月～2010年6月收治的肝硬化腹水患者75例。其中男48例，女27例;年龄34～75岁，平均52岁;其中腹水多次复发者38例，合并有高血压、糖尿病、冠心病等其他并发症34例。

2 护理措施

2.1 基础护理 ①肝硬化腹水患者口腔内常伴有肝臭味，大部分患者存在间断性牙龈出血，因此应告知患者及家属注意饮食后及时漱口，或使用软毛刷刷牙，加强口腔护理，保持口腔清洁无异味，预防口腔感染的发生。②护理者应告知患者卧床休息的重要性，强调大量腹水患者必须绝对卧床休息，可取舒适体位或半卧位以降低横膈，缓解呼吸困难或心悸，水肿明显者可适当抬高双下肢;定时协助患者翻身，观察受压处皮肤，定时更换受压处棉垫、水垫或气圈等，阴囊水肿者使用阴囊托，保持患者床铺清洁平整，预防压疮的发生;有皮肤瘙痒者，告知剪短指甲，可用温水擦拭保持皮肤清洁或遵医嘱涂抹炉甘石洗液止痒，避免抓伤皮肤防止感染的发生。……