刘 艳 马珍珍

解放军371医院骨科中心 新乡 453000

在骨科住院患者当中，小儿患者占有一定的比例，常见病种包括先天性畸形、创伤、骨骼炎症及良恶性肿瘤等。小儿组织器官发育不成熟，生理防御功能不健全，神经反射功能不完善等方面都与成年人不尽相同，因此护理工作有着很强的专业特殊性。

1 整体观察

小儿智力发育不健全，特别是年龄小的患儿不懂事，语言表达能力差，对自身情况述说不清，对检查治疗不合作，因此在观察病情时，对小儿的面色、神志、意识、反应、哭吵、进食、发热、呕吐等情况，及时发现问题，尽早作出正确的判断。

2 综合护理

2.1 心理护理

2.1.1 害怕心理护理:儿童活泼好动，天真烂漫，并且现在的孩子多为独生子女，娇气、任性，知识面也逐渐加宽，知道的多就想得多，心理活动比较复杂，一旦生病，尤其是骨折患儿，首先想到的就是打针、吃药，不能动。所以产生的害怕情绪最为主要。针对这种情绪的护理，需要从住院开始，责任护士接待住院患儿时要热情大方，语言耐心温和，使小儿感到亲切、温暖，快速完成必要的检查不使小儿感到紧张。另外，向父母了解患儿的性格特点、爱好、家庭生活方式等等，对患儿有一个初步的了解，做到心中有数，并且在入院后向患儿介绍自己，与其谈些感兴趣的话题，消除陌生感，在情感上与患儿沟通，消除恐惧害怕心理［1］。

2.1.2 疼痛心理护理［2］:患儿对疼痛有比成年人更强烈的恐惧感，因此每逢检查、治疗、护理时，都会引起强烈的反应。……