宋永丽，丁 燕

(1.扶沟县妇幼保健院，河南 扶沟461300;2.潢川县人民医院 妇产科，河南潢川 465150)

瘢痕子宫妊娠流产176例分析

宋永丽1，丁 燕2

(1.扶沟县妇幼保健院，河南 扶沟461300;2.潢川县人民医院 妇产科，河南潢川 465150)

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周瘢痕子宫妊娠过程中的临床效果。方法 176例自愿要求终止妊娠并且瘢痕子宫者，口服米非司酮50 mg，间隔12 h再服50 mg，连服2 d，第3天口服米索前列醇片600 μg，服药前后2 h禁食。观察注药后出现的任何反映及胎儿、胎盘完全娩出所需的时间。胎儿娩出后立即清宫。结果 米非司酮有激发宫颈软化，扩张和加强子宫收缩的作用。可缩短引产时间，未发生子宫瘢痕破裂、宫颈裂伤等引产并发症。结论 米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术应用瘢痕子宫流产，能明显缩短出血时间，减少妊娠物残留及产后出血的发生。

米非司酮;米索前列醇;清宫术;瘢痕子宫;流产

近年来，随着剖宫产手术指征的放宽，剖宫产率有所上升，中国的剖宫产率达46.2%，成为世界剖宫产率最高的国家。瘢痕子宫育龄妇女也相应增加，一旦避孕失败，会给人工流产带来了很大的危险，米非司酮联合米索前列醇已广泛应用于终止妊娠。其以痛苦小、操作少、成功率高的优点被越来越多的早孕妇女所接受。采用米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术用于终止8～16周瘢痕子宫的妊娠，减少了手术并发症，提高了成功率。笔者于2011年1月～2012年1月应用米非司酮配伍米索前列醇后行清宫术，用于终止8～16周的瘢痕子宫妊娠176例，取得满意效果，现报告如下。……