100045 首都医科大学附属北京儿童医院 孙 旭，曲 斌，梁 琍，王 宁

介绍一种婴幼儿床边腹膜透析装置

100045 首都医科大学附属北京儿童医院 孙 旭，曲 斌，梁 琍，王 宁

腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入病人腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧溶质向低浓度一侧移动，水分则从低渗一侧向高渗一侧移动。通过腹膜透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。我科自2012年1月—7月对6例先天性心脏病术后无尿患儿在床边做腹膜透析，每位患儿腹膜透析初次为每小时1次。透析液输入20 min，保留20 min，放液20 min。根据患儿尿量逐渐延长间隔时间，改为2 h透析1次、3 h透析1次、4 h透析1次、6 h透析1次。患儿腹膜透析时间平均12 d。由于婴幼儿要求每次透析时间短、入量少，并且要保持匀速进入，所以要严格控制入液量、时间、速度，出量也要严格记录。根据以上要求，我科研制了床边腹膜透析装置。现介绍如下。

1 用物准备

静脉输液泵（可以设定总量，每小时输液量）、输液泵管、静脉连接管、三通管、集尿袋（刻度精确到1 m L）。

2 透析装置连接

用无菌剪刀剪断透析液袋子上的输液管，连接输液泵管，连接三通管，三通管A端连接输液泵管，C端连接集尿袋（A端和C端在同一水平线上），B端先连接静脉连接管，静脉连接管另一端连接腹膜透析管。输液泵管安装在静脉输液泵上，每次入液时设定总量及每小时输液量。

3 优点

该装置可以使每次腹膜透析液准确、精确、匀速进入；通过调节三通管控制入量及出量；集尿袋精确到1 m L，可以方便并精确记录出量。2012年1月—7月经临床应用安全、顺利，无一例发生感染。

2012-07-10）

（本文编辑 范秋霞）