严超兰

中医治疗更年期崩漏的研究进展

严超兰

从辨证治疗、针灸疗法、穴位注射、耳穴疗法、中药治疗等方面阐述了中医治疗更年期崩漏的研究进展，并指出了应用前景。

更年期；崩漏；中医治疗；研究

功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄，50%病人发生于绝经前期［1］，即更年期。更年期功血是指更年期妇女因卵巢机能减退、内分泌失调而引起的月经周期、经期、经量发生的不规则变化，是妇科临床常见病，属中医崩漏范畴［2］。西医治疗本病多采用刮宫或激素止血等方法，但常不能达到完全止血的目的，且有一定的副反应及损害，易致病情反复发作，经久难愈。与之相比，中医治疗本病有独特、较好的疗效。现将目前中医诊疗本病的有关报道综述如下。

1 辨证治疗

王惠琴等［3］将120例更年期崩漏病人的月经分为出血期及出血间期，各期均辨证、选方、用药，连续用药3个周期。出血期辨证分为阴虚血热型、气虚血瘀型和气滞型，分别采用养阴清热，调经止血；补气固冲，化瘀止血；疏肝理气，化瘀止血的治法，方选保阴煎加减、固本止崩汤合归芎汤、逍遥散合失笑散，每日服1剂，连服5剂～7剂，仍出血不止，配合西药治疗。出血间期辨证分为气阴两虚型和肝郁气滞型，分别采用益气养阴，健脾补肾和疏肝调气治法，方选归脾汤合二至丸和丹栀逍遥散，每日1剂，服至诸证改善。治愈96例，有效22例，总有效率98.3%。虞亚菊［4］将105例更年期崩漏病人辨证分为气阴两虚型、肾虚血瘀型和肝郁气滞型，分别采用益气养阴，固冲止血、补肾固冲，化瘀止血、疏肝调冲、凉血止血的治法，结果该组病人经治疗1 d～3 d血止者30例，4 d～6 d血止者55例，7 d～9 d血止者20例。……