梁 华

(郑州人民医院 医保科 河南郑州 450003)

功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)是临床上治疗慢性鼻窦炎行之有效的方法之一。由于患者既往病程较长、病情反复，曾采取过多种治疗方法，因此，对手术疗效、安全性、术后恢复等顾虑较多，心理问题较为突出。2011年以来，郑州人民医院共收治慢性鼻窦炎病人131例，经实施积极的心理护理，对保证手术顺利进行起到了重要作用。现报道如下。

1 临床资料

本组患者131例，男93例，女38例，年龄17～61岁，平均年龄42岁，其中单侧病变42例，双侧病变89例，按照1997年海口标准［1］，Ⅰ型Ⅰ期8例，Ⅱ期26例，Ⅲ期26例;Ⅱ型Ⅰ期32例，Ⅱ期22例，Ⅲ期9例，Ⅲ型8例，CT检查采用冠状位和水平位扫描。

2 结果

本组患者Ⅰ型60例，治愈15例，占85%，好转9例，占15%。Ⅱ型63例，治愈49例，占77.8%，好转14例，占22.2%。Ⅲ型8例，治愈4例，占50%，好转4例，占50%。均顺利完成手术治疗，术中过程平稳，术后恢复良好，未出现严重术后并发症。

3 心理护理

3.1 不良心理反应 长时间的求医问药，使患者缺乏治疗疾病的信心，对手术的渴望和对疗效的疑虑使他们表现出许多不良心理问题。根据统计，术前患者害怕手术后恢复不良、达不到理想效果占92.1%，怀疑医生技术者占80.4%，害怕手术疼痛者占50.3%，其中“治疗效果”成为患者最为关注也是造成心理反应的首要问题。

3.2 术前心理护理

3.2.1 建立良好的护患关系:患者的密切配合是有效实施心理护理的基础。因此，患者住院后，护理人员热情、主动，尽快帮助患者做好术前各项检查，积极与主管医生取得联系，尽快安排手术，缩短住院周期，减少住院费用，以取得患者对医务人员的信任。……