徐宇崇，刘荣华

(崇阳县人民医院CT室，湖北崇阳437500)

为了解胰腺囊性病变的鉴别诊断，我们对11例经手术及病理证实的胰腺囊性病变病例进行了分析，现将临床资料总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集我院2008年2月至2010年4月CT检查发现胰腺囊性病变的病例28例，其中经手术及病理确诊11例。11例中男7例，女4例，年龄17～81岁。以腹痛、腰背痛、脐周不适、腹部包块、黄疸等症状入院就诊。

1.2 扫描方法

使用GE BrightSpeed Elite CT，平扫从肝门到十二指肠水平部，增强扫描使用碘海醇75ml，速率2.5 ～3.0ml/s，动脉期 25s，门脉期 55 ～65s，层厚、间隔均为3.75mm。部分病灶巨大者或怀疑转移者扩大扫描范围，层厚、间隔均为7.5mm。

2 结果

假性囊肿5例，男4例，女1例，年龄17～81岁，病灶直径3～11cm，病灶皆位于体尾部。3例多发，2例单发。2例壁较薄，内壁光滑;3例壁较厚，其中2例内壁不光滑、囊壁强化不明显、无壁结节。3例有胰腺炎病史，其中1例可见胰腺钙化及小的胰管结石，2例合并胆系结石、感染，病理证实慢性胰腺炎。

囊腺肿瘤3例，均为女性，年龄30～78岁，病灶直径3.8～8.5cm。其中囊腺瘤2例，囊腺癌1例;2例位于体尾部，1例位于胰头部;均为单发。囊腺瘤1例壁薄，1例壁厚，分隔不明显，囊壁有轻度强化。囊腺癌壁厚薄不均，有分隔，分隔厚度不一，见壁结节，分隔及壁结节均有强化，其中1例病理证实有淋巴结转移。

胰腺癌囊变坏死1例，男，73岁。病灶直径5.5cm，位于胰头部，胰体萎缩，胰管和胆总管扩张，病灶单发。囊壁边界不清，厚度不一，无分隔，增强瘤体无明显强化，病灶与十二指肠分界欠清，周围血管无明显受侵，腹主动脉周围见一枚增大淋巴结。……