刘玉敏 安越 米娜

(宁夏回族自治区银川市第一人民医院手术室 宁夏 银川 750001)

由于核磁共振成像(MRI)和螺旋CT检查技术的、脊柱外科新材料的普遍使用，脊柱外科手术量呈逐年增长的趋势，其中腰椎后路手术超过脊柱手术总量的65%，如何选用一种安全可靠、使用方便的俯卧位体位摆放方法，受到手术室工作人员的关注。2011年1～7月，我院手术室共行腰椎后路手术97例，使用BT－50型脊柱外科手术床(简称脊柱床)辅助摆放俯卧位体位效果显著，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组97例患者，男53例，女44例。胸腰椎骨折52例，腰椎退变(腰椎间盘突出及腰椎管狭窄)39例，其它(腰椎结核、腰椎肿瘤)6例。

1.2 手术方法 患者全身麻醉后均采用俯卧位体位、腰椎后路手术方式，主要操作为腰椎椎管减压、椎弓根内固定以及椎体间植骨融合(PLIF和TLIF)。

1.3 BT－50型脊柱外科手术床的介绍 BT－50型脊柱外科手术床以独特的双弧形支撑板及碳纤维脊柱手术架满足了各种脊柱手术的体位。脊柱手术架(双弧形支撑板)的间距及屈曲度可根据患者的体形和手术需要任意调整，并可拆卸，满足了常规的普通体位手术，同时又可以方便地配合术中C型臂的使用。

1.4 体位的摆放 脊柱手术架根据患者的体形调整合适的间距固定于手术床上，再将在平车上已全身麻醉的患者水平托起，并翻转放置于脊柱手术架之上[1]。在翻转过程中保持脊柱平直，无扭曲起伏，避免发生脊髓或神经损伤的危险。安置体位翻转患者时要做到动作准确、快速。……