霍振玲 王俊娥 李冬霞

(内蒙古自治区巴彦淖尔市医院超声科 内蒙古 巴彦淖尔 015000)

在我国，乳腺癌发病率占恶性肿瘤的第2位，能否早期检出乳腺肿块并鉴别其良恶性，关系到治疗和预后。本文旨在探讨超声对乳腺浸润性导管癌的诊断价值，报告如下。

1 资料与方法

收集2009年6月～2010年12月住院患者经术后病理证实的浸润性导管癌患者30例，均为女性，年龄30～57岁，病灶均为单侧病变。采用GELOGIQS6彩色超声显像仪，对显示病灶位置、边界、内部回声、后方回声以及血流信号的丰富程度进行分析。

2 结果

在30例乳腺肿块中，外上象限17例，内上象限5例，外下象限3例，内下象限2例，乳晕深部3例。对肿块内部超声表现分析:30例肿块中27例边界不清，3例清晰;形态规则17例，不规则29例;内部回声均质2例，不均质28例，有微小钙化点6例，余无钙化点;后方有衰减16例;血流信号Ⅰ级、Ⅱ级15例，Ⅲ级10例。

3 讨论

声像图上鉴别乳腺肿块良恶性可根据以下几点:①以外上象限好发;②肿块内部回声均为低回声，回声大多不均匀;③边界大多不清晰，部分小病灶边界清，当病灶逐渐增大肿瘤组织向周围组织浸润，出现形态不规则成分叶状、蟹足状、毛刺状等;④乳腺肿块伴钙化灶患乳腺癌的概率是没有钙化的4.5倍，钙化分良恶性两种，良性较恶性的钙化大，呈短线状或弧形钙化，它与乳腺导管等分泌性疾病有关，恶性钙化为组织异常而产生的钙盐沉积，营养不良性钙化，多个微小钙化点，可呈簇状分布;⑤彩色多普勒血流显像:由于恶性肿瘤细胞可分泌多种“肿瘤血管因子”，能促进肿瘤细胞组织形成丰富的血管网络。……