不同颜色标识在神经外科管道护理中的应用
2012-08-15陆仁凤
华北理工大学学报(医学版) 2012年1期
关键词:护理
陆仁凤
(广西壮族自治区脑科医院 广西 柳州 545005)
神经外科患者由于治疗、抢救或手术后等病情需要,往往全身留置多种管道,如头部多种引流管、深静脉置管、鼻导管、吸氧管、气管插管、气管切口导管、动脉测压管等,护士需依据不同引流管的作用实施不同的管道护理。若患者同时置多种引流管在管道护理中,极易出现错误。因此,我院根据管道危险程度、重要程度进行评估分类,并根据分类结果应用不同的颜色对管道建立醒目标识,有效地降低管道护理缺陷的发生率。
1 管道评估和分类
根据患者的病情、管道危险及重要程度将管道分3类,高危管道:潜在危及生命安全的管道,如头部引流管、气管切口导管、深静脉置管、动脉测压管等;中危管道:没有危及生命安全但有可能发生严重并发症的一类管道,如胃肠减压管、腹腔引流管、T管、膀胱手术后留置的尿管等;低危管道:一般性管道,不至于危及生命危险或引起并发症,如浅静脉置管、计尿量留置的尿管、鼻饲胃管等。
2 管道标识
2.1 标识材料的选择 采用红、黄、白一次性粘胶纸,统一打印标识,标识上填写内容包括管道名称、置管时间、置管人。长宽为5cm×3cm,打印字体为黑色。高危管道用红色标签标识;中危管道用黄色标签标识;一般性管道用白色标签标识。一般胃管于入口端10cm处标识,尿管于分叉处上2cm标识,深静脉距离输液连接处2cm处标识,头部引流管标识位于距离切口20cm处。
2.2 标识规范化管理 护士对患者留置的管道进行评估,根据评估的结果选择相应的颜色,写上管道名称、置管时间及置管人,直接撕下粘于管道适当位置。……
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