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对妊娠糖尿病综合干预的临床分析

2012-08-15董聪慧

大家健康(学术版) 2012年18期
关键词:剖宫产胰岛素血糖

董聪慧

妊娠糖尿病是由于在妊娠期体内拮抗胰岛素的激素水平升高,内分泌变化都会对血糖产生影响。常导致母婴发生近、远期严重并发症,应积极干预治疗[1]。笔者对40例妊娠糖尿病患者进行积极干预治疗疗效满意,现报道如下:

资料与方法

1.临床资料

选择2006年6月至2010年3月在我院诊断为妊娠糖尿病的患者40例,年龄21-42岁,平均年龄(30.20±2.38)岁,其中初孕患者31例,经产妇患者9例,40例妊娠糖尿病患者均为单胎妊娠;另外选择同期住院的健康孕妇42例作为对照组,年龄22-42岁,平均年龄(30.72±2.62)年,其中初孕者32例,经产妇10例,亦均为单胎妊娠。两组一般资料相比较,经统计学处理无显著差别(P>0.05),具有可比性。

2.诊断及排除标准

诊断标准:参照《妇产科学》[2],⑴2次或2次以上空腹血糖≥5.8mmoI/L;⑵妊娠24-28周,行50g葡萄糖筛查,口服葡萄糖1h后血糖≥7.8mmol/L,同时空腹血糖异常可诊断;⑶如果血糖筛查异常,需进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),口服75g葡萄糖,空腹血糖≥5.6mmol/L,OGTT 后 1h≥10.3mmol/L,OGTT 后2h≥8.6mmol/L,OGTT 后3h≥6.7mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值。可诊断为妊娠期糖尿病。排除标准:怀孕之前患有糖尿病的患者;有严重其他并发症及妊娠合并症的患者。

3.治疗方法

(1)糖尿病教育对纳入研究的妊娠糖尿病患者进行糖尿病知识宣传教育,嘱患者起居规律、调整心态、戒除不良嗜好,提倡健康生活方式。使患者掌握有关的防治知识,预防并发症。

(2)饮食、运动治疗 平衡膳食,合理控制总热量。根据患者个人体重、工作量不同计算出一天所需总热量,然后按碳水化合物、蛋白质、脂肪所占比例不同计算每日所需量。……

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