曾峰

肝胆手术多为切除治疗手术，术后患者无论是切口还是肿瘤治疗后都会形成麻醉后的疼痛情况，严重时会造成全身应激反应，对患者的神经中枢和免疫系统造成较大的损伤，疼痛状态也会影响患者的生理状态，造成凝血障碍、呼吸障碍和胃肠功能减退等。在研究中使用镇痛方法可以对患者疼痛情况进行缓解，但药物使用的副作用也较多，使用静脉镇痛方法在临床上逐渐增加，针对这种治疗方法，本文进行了病例研究，同时为并发症护理措施中增加了护理干预，现报道如下。

1 临床资料

回顾分析南阳市中心医院60例（男29例，女31例）肝胆手术后使用静脉镇痛治疗患者，年龄19～71岁，其中胆囊切除32例，胆道探查12例，胆肠吻合术8例，肝叶切除8例。患者肝胆手术完成之后对患者进行静脉镇痛治疗，操作为手术后使用0.9%生理盐水46mL+杜冷丁200mg(4mL)、用微量注射泵2mL/h持续泵入维持24h。患者的疼痛情况按照WHO疼痛分级进行[1]：包括0级（没有疼痛症状），I级（轻微疼痛，感觉不是非常强烈），II级（重度疼痛，情况可以忍受），III级（重度疼痛，疼痛情况不能忍受，或是出现过激症状）。对患者静脉镇痛后患者的疼痛情况进行观察。60例患者中使用静脉镇痛后，0级疼痛33例，I级疼痛25例，II级患者2例，III级患者0例，2例II级患者在疼痛情况加重时，对患者增加3mL/h持续泵入后疼痛缓解。

2 护理方法

在护理时，将60例患者随机分为干预组和对照组，每组各30例，组间患者年龄、性别、病程、手术等情况无统计学差异（P＞0.05）。在护理中对照组患者使用常规护理，包括患者术前常规检查护理、术后动态检测、定期检查血压等体征、每天巡视等，给予患者营养支持护理；……