刘凤红

马斯洛是当代最有影响力的心理学家之一，早期曾从事动物心理学研究，后转入人类社会心理学研究，具有“人本心理学之父”之称。1943年他提出了人的基本需要层次论，并在许多领域得到广泛应用。他把人的基本需求按重要性和发生的先后次序排列成5个层次分为生理需要、安全需要、爱和归属的需要、尊重需要、自我实现的需要。并用“金字塔”形状加以描述，形成人类基本需要层次论［1］。我们对一例重度脑外伤患者运用Maslow理论进行逐项分析，有针对性地确定护理诊断、护理目标、护理措施，保证了病人得到更完整、更适合病人需要的护理，对患者康复起到很好的作用。

病例介绍

患者沈先纪，男，43岁，务农。2012年5月26日外伤后昏迷半小时于19:30入院，查体浅昏迷，躁动不安，左侧Ф3mm，光反射存在，右侧Ф2mm，光反射灵敏。体温38.3℃、脉搏94次/分、呼吸28次/分、血压181/96mmg。CT示:①蛛网膜下腔出血;②颅内积气;③前颅底骨折。妥善安置，氧气吸入3L/分，床边心电监护，备吸痰盘、吸引器，留置尿管，遵医嘱给予止血、抗炎降颅压、支持对症疗法，经口咽管吸出分泌物。23:30体温39.6℃，遵医嘱予来比林0.9g静滴，冰毯冰帽应用，半小时体温38.8℃。5月27日8:00体温39℃血细胞13.2×109/L中性粒细胞百分比74%。冰毯持续用，配合冬眠疗法，体温维持在35.5℃ －36.5℃血压降至正常范围。5月31日血细胞10.4×109/L中性粒细胞百分比83%。6月1日给予鼻饲，雾化吸入，停用冬眠合剂。6月4日患者神清，双侧瞳孔不等大，左侧 Ф3mm，右侧Ф2mm，光反射均灵敏，生命体征均在正常范围，左侧肌力Ⅱ，右侧肌力Ⅳ。6月7日13:00停用冰毯。……