林广庆

阿昔洛韦治疗带状疱疹临床观察

林广庆

带状疱疹为临床上常见的一种病毒性皮肤病，大都是由于感染水痘－带状疱疹病毒所致，中老年人机体免疫力功能低下，为带状疱疹的主要发病人群。患者发病后多伴有神经痛，且治愈后有30%～50%的会出现后遗神经痛，病情严重的甚至会导致角膜损伤、脑炎等，因此应早发现早治疗，以减轻病痛。经过多年临床研究发现阿昔洛韦在治疗带状疱疹上效果明显，并已经得到了广泛应用。

阿昔洛韦;带状疱疹;病毒

1.带状疱疹病因及发病机制

经多年临床研究发现，带状疱疹为皮肤感染水痘－带状疱疹病毒(varicellazostervirus，VZV)而引发的皮肤类疾病。此类病毒直径大约为150～200nm，呈双链DNA结构，为疱疹病毒的一种［2］。VZV病毒在显微镜下呈现立体对称衣壳，形状为球星，外围由类脂质和蛋白质构成，经过研究发现带有包膜的VZV病毒对人体有极强的感染性。具有感染性的病毒包含了大约33种蛋白质，且在其外包膜上拥有6～8种的糖蛋白，经研究糖蛋白gp1、gp2、gp3都能够刺激机体使其产生中和抗体，糖蛋白gp1是病毒抗原中最为重要的成员，同时也是人们用于生产病毒亚单位疫苗的关键部分。该病毒由2个蛋白酶(DNA聚合酶和胸腺嘧啶激酶)构成［3］。其中聚合酶是合成DNA不可或缺的，而胸腺嘧啶激酶则关系到病毒的潜伏。疱疹病毒往往在人的胚成纤维细胞或者上皮细胞核中进行繁殖、局灶细胞病变等，被病毒感染的细胞核中存在嗜酸性包涵体，这种物质能够使受感染细胞与周围细胞相融合，构成多核巨细胞。……